Quando gli antibiotici iniziano a funzionare?

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  • È difficile prevedere quanto tempo dopo l'inizio di un trattamento antibiotico si avverta un miglioramento. Ma se dopo due giorni, sbagli, torna a consultare …

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    Quindi tu (probabilmente) hai un'infezione. Ti senti male, consulta il tuo medico e ha prescritto degli antibiotici. Inizierai a prenderli e ti chiederai quando inizierai a sentirti meglio.

    La risposta non è semplice. In effetti, ogni infezione è diversa e molti parametri possono variare e influenzare l'efficacia degli antibiotici: specie batteriche coinvolte, tipo di infezione, risposta immunitaria, tempo in cui gli antibiotici iniziano …

    Scegli l'antibiotico giusto (se ne hai bisogno)

    Gli antibiotici sono utili solo per il trattamento di infezioni causate da batteri. Sono inutili nel caso in cui il microbo sia un virus o un fungo. Se tutto va bene, il medico che le prescrive dovrebbe aver valutato correttamente la sua condizione e considerato che il tipo di infezione batterica che ha potrebbe essere contenuto dalla terapia antibiotica. Questo non è il caso per tutte le infezioni batteriche: è, ad esempio, improbabile che gli antibiotici possano essere di beneficio nel caso di uno in pazienti di età superiore ai 2 anni, o nel caso di a.

    Inoltre, non tutti gli antibiotici sono efficaci contro tutte le infezioni. Ci sono ). Gli antibiotici a spettro ristretto sono efficaci solo contro determinati batteri. Le penicilline più vecchie (come ad esempio) vengono utilizzate, ad esempio, per trattare le infezioni causate da batteri Gram-positivi. Streptococcus pneumoniaema hanno molto meno effetto su altri batteri.

    Anche se un antibiotico è già stato efficace contro un batterio specifico, potrebbe non essere più efficace perché il batterio potrebbe essere diventato resistente. Pertanto, mentre una volta la gonorrea veniva trattata efficacemente con un solo tipo di antibiotico, le autorità sanitarie ora raccomandano l'associazione. Questa resistenza batterica agli antibiotici è uno.

    Come sceglie il medico l'antibiotico "giusto"? Idealmente, la scelta di un trattamento viene effettuata combinando informazioni sul paziente, natura dell'infezione, specie di batteri responsabili ed efficacia dell'antibiotico scelto contro dette specie di batteri.

    Ma la realtà è più complicata di questo mondo ideale. Sono richiesti test di laboratorio per identificare i batteri coinvolti in un'infezione e per valutare l'efficacia di un determinato antibiotico contro questi batteri. Questo processo richiede attualmente da due a quattro giorni. È molto tempo, soprattutto quando sei malato e vedi il tuo medico con la speranza di ricevere rapidamente un trattamento per alleviare il tuo problema. Test più brevi, ma finora nessuno è in grado di confermare con certezza l'origine di un'infezione batterica e determinare l'antibiotico da utilizzare in un'unica visita dal medico.

    Di fatto, il medico prescrive di solito il suo trattamento sulla base di una "ipotesi illuminata". Dopo aver valutato la tua malattia, prescriverà una terapia antibiotica a priori il più adatto, senza ricorrere all'analisi di laboratorio. Sulla base dei segni e dei sintomi del paziente, delle conoscenze cliniche del clinico e della sua conoscenza della resistenza antimicrobica dove si esercita, questa ipotesi è ben documentata. Ma rimane una supposizione.

    Quando comincerò a sentirmi meglio?

    L'obiettivo della terapia antibiotica è eliminare i batteri patogeni. Gli antibiotici possono o (sono chiamati "battericidi"), o impedirne la moltiplicazione, senza necessariamente ucciderli (in questo caso sono chiamati "batteriostatici"). Ma qualunque cosa siano, gli antibiotici iniziano a funzionare nel momento in cui inizi a prenderli, fermando o rallentando la crescita dei batteri.

    Ma concretamente, se hai un'infezione batterica, ti sono stati prescritti gli antibiotici "giusti" e hai iniziato il trattamento – quando ti sentirai meglio?

    Alcuni batteri possono essere meno colpiti di altri dagli antibiotici e impiegano più tempo a reagire. I batteri come questi causano infezioni notoriamente difficili da trattare. Anche se viene usato l'antibiotico più appropriato, le infezioni che causano possono essere lente ad evolversi. Ciascuno dei batteri che causa la malattia contribuisce al disagio del paziente. Meno rimane, meglio si sentirà.

    Ma questo malessere non è solo dovuto ai batteri. Il corpo reagisce all'invasione innescando una risposta immunitaria. Tuttavia, può attaccare non solo i batteri responsabili dell'infezione, ma anche i tessuti danneggiati dall'infezione o entrambi. Questo di solito è la causa del disagio avvertito dai pazienti.

    Se gli antibiotici attaccano effettivamente la causa sottostante dell'infezione, si verificano anche altre reazioni nel corpo. Una volta che gli antibiotici hanno iniziato a funzionare, il sistema immunitario deve pulire, ad esempio rimuovendo i detriti dai batteri morti e dai pezzi di tessuto danneggiato. Mentre funziona, il corpo ripara il danno causato dai batteri o dalla risposta immunitaria.

    Conseguenze: anche se gli antibiotici sono efficaci e l'infezione diminuisce, si può continuare a sentirsi male per un periodo di tempo.

    Sentirsi peggio?

    Piuttosto che chiedere quando inizierai a sentirti meglio, forse la cosa più importante è chiedersi cosa fare se inizi a sentirti peggio.

    A seconda della gravità della tua infezione, se le tue condizioni peggiorano di uno o due giorni dopo l'inizio del trattamento antibiotico, dovresti tornare dal medico (preferibilmente quello che hai visto la prima volta). O anche prima, se compaiono nuovi sintomi di disturbo.

    Dopo questa seconda visita, le informazioni a disposizione del medico, combinate con i risultati degli esami di laboratorio che potrebbero essere stati richiesti e ricevuti nel frattempo, gli consentiranno di determinare se la prima diagnosi fosse corretta, se si prende l'antibiotico corretto, se hai bisogno di un altro …

    , Ricercatore associato presso la University of Western Australia, e, professore associato,

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